脂肪肝飲食的重點是:先戒含糖飲料、一半精緻澱粉換成原型澱粉、炸物換成好油,讓體重穩定減 5–10%,肝臟脂肪通常會跟著下降。
📌 三句話看完這篇
- 脂肪肝飲食不是「少吃油」就好:肝裡的脂肪大多來自全身脂肪組織和醣類轉換,含糖飲料與精緻澱粉才是第一個要動的地方。
- 國際指引的門檻很具體:持續減重 ≥5% 降肝脂肪、7–10% 改善發炎、≥10% 改善纖維化;地中海式飲食和運動在體重還沒明顯下降前就開始幫忙。
- 外食族照「先看飲料、再看澱粉、最後看油」的順序點餐,搭配文末 5 步落地法,這週就能開始。

健檢報告上印著「脂肪肝」三個字,醫師交代一句「回去少吃油、多運動,半年後再追蹤」。你回家把炸雞排戒了,早餐的奶茶照喝,晚餐的白飯照添兩碗。半年後超音波一照,報告上的字一個都沒變。
問題不在你不夠努力,而在「脂肪肝=吃太油」這個觀念只對了一小部分。這篇用 2024 年歐洲肝臟、糖尿病、肥胖三大學會的聯合指引,加上幾項關鍵研究,把脂肪肝飲食拆成可以照著點餐的規則;再用兩位 BeBetter 學員的真實紀錄,讓你看到這套吃法放進外食生活是什麼樣子。
先說清楚界線:營養師不做疾病診斷。肝指數、超音波、纖維化評估請跟你的醫師配合;這篇處理的是醫師說的那句「回去調整飲食」,到底要怎麼調。
文章目錄
脂肪肝是什麼?為什麼現在改叫 MASLD?
脂肪肝是指肝細胞裡堆積了過多脂肪的狀態。它在初期幾乎沒有症狀,多半是健檢抽血看到肝指數偏高,或腹部超音波看到肝臟「比較亮」才被發現。
2023 年,全球三大肝病學會用德菲法(一種多輪專家投票取得共識的方法)把舊名 NAFLD(非酒精性脂肪肝病)改成 MASLD。MASLD 是指「代謝功能障礙相關脂肪肝病」:肝臟有脂肪變性,同時至少有 1 項心血管代謝危險因子,例如腰圍或體重過高、血糖偏高、血壓偏高、三酸甘油酯偏高、好的膽固醇偏低。新定義另外切出一類 MetALD,指有代謝問題、酒又喝得比較多的人——共識聲明(Rinella et al., 2023)寫的門檻是女性每週 140–350 公克酒精、男性每週 210–420 公克酒精。
改名不是文字遊戲。舊名用「排除喝酒」來定義,等於只說它不是什麼;新名直接點出根源:脂肪肝是全身代謝出問題後,在肝臟留下的痕跡。這也是為什麼脂肪肝常常跟胰島素阻抗、血糖偏高、腰圍變粗一起出現。
它有多常見?一份統合 92 項研究、超過 900 萬人的系統性回顧估計,全球約 30% 的人有脂肪肝,而且比例還在上升(Younossi et al., 2023)。
瘦的人也逃不掉。另一份全球統合分析發現,脂肪肝患者中約 40% 不屬於肥胖、將近 5 分之 1 體型偏瘦(Ye et al., 2020)。體重正常卻有脂肪肝的情況,之前我們整理在〈瘦子也會有脂肪肝〉,這篇專心處理一件事:每天三餐到底怎麼吃。
為什麼很少吃油,肝還是越來越肥?
這是脂肪肝飲食最大的迷思。很多人聽到「脂肪肝」,直覺就是「油吃太多,油跑進肝裡」。於是戒炸物、去雞皮、湯上的油撈掉,然後繼續每天一杯手搖飲。
肝臟裡的脂肪其實有三個來源,而「吃進去的油」是最小的那一個。一項用同位素標記追蹤 9 位脂肪肝患者的研究發現,肝臟裡的三酸甘油酯約 59% 來自血液中的游離脂肪酸、約 26% 來自肝臟自己把醣類轉成脂肪、只有約 15% 直接來自飲食中的油(Donnelly et al., 2005)。這是一項小型研究,受試者都是肥胖的脂肪肝患者,比例不能套到每個人身上,但方向很清楚。
| 肝臟脂肪的來源 | 它是怎麼來的 | 飲食上能動的地方 |
|---|---|---|
| 游離脂肪酸(最大宗) | 全身脂肪組織,尤其是腹部脂肪,在胰島素阻抗時不停把脂肪酸釋放到血液,一路送進肝臟 | 減少總熱量、減掉腹部脂肪、改善胰島素敏感度 |
| 新生脂肪合成(第二大) | 在脂肪肝患者身上,肝臟把多出來的醣類(尤其是果糖)自己做成脂肪的比例比一般人高;這裡的 26% 是指肝臟脂肪的組成,不是吃進的糖有 26% 變成脂肪 | 先砍含糖飲料、甜點,精緻澱粉換成原型澱粉 |
| 飲食中的油(最小) | 吃進的油脂經由血液送到肝臟 | 少油炸、選好油,但不是唯一的戰場 |
「新生脂肪合成」是指肝臟把多餘的糖轉成脂肪的過程。有脂肪肝的人,肝臟把醣類轉成脂肪的這條路比一般人活躍,連空腹時都偏高(Donnelly et al., 2005)。果糖又特別容易推動這條路:動物研究看到,果糖量少時大多先在小腸處理掉,但一杯全糖手搖飲一次喝下大量的糖,就有更多果糖直接送進肝臟。對一般人來說,糖很少直接變成脂肪;但對已經有脂肪肝的肝臟,含糖飲料是最直接的加班來源。

觀察性研究也看到同樣的方向。美國佛明罕心臟研究分析 2634 人的電腦斷層影像,每天喝 1 份以上含糖飲料的人,脂肪肝的勝算比不喝的人高(勝算比 1.61),無糖汽水則沒有看到關聯(Ma et al., 2015)。這是觀察性研究,只能說「有關聯」,不能說含糖飲料單獨造成脂肪肝。
最大宗的來源要靠減掉全身(尤其腹部)脂肪才動得了,而含糖飲料剛好一次處理兩件事:它是最容易砍的空熱量,也是推動肝臟自己做脂肪的燃料。所以脂肪肝飲食的第一刀,比較划算的位置是飲料杯,而不是油瓶。同一套調整也在處理血糖起伏和腹部脂肪,肝臟只是最早被照出來的那一站。餐後兩小時就想找東西吃的人,可以看〈血糖震盪減脂怎麼做〉。
脂肪肝要瘦多少才會改善?
「醫師叫我減肥,但到底要減多少?」這題現在有很具體的答案。歐洲三學會 2024 年聯合指引建議,有脂肪肝且過重的成人,持續減重 ≥5% 可降低肝脂肪、7–10% 可改善肝臟發炎、≥10% 可改善纖維化(EASL-EASD-EASO, 2024)。
| 持續減重幅度 | 指引對應的效果 | 以 70 公斤為例 | 以 60 公斤為例 |
|---|---|---|---|
| ≥5% | 降低肝臟脂肪 | 約 3.5 公斤 | 約 3 公斤 |
| 7–10% | 改善肝臟發炎 | 約 5–7 公斤 | 約 4–6 公斤 |
| ≥10% | 改善纖維化 | 約 7 公斤以上 | 約 6 公斤以上 |
這組數字有研究撐腰。一項追蹤 293 位經切片確診脂肪性肝炎患者 52 週的研究發現,靠生活型態減重 ≥10% 的人,90% 脂肪性肝炎消失、45% 纖維化退步(Vilar-Gomez et al., 2015)。同一項研究裡,52 週後只有 30% 的人減到 5% 以上。
後面那個數字才是重點。難的不是知道要瘦多少,是「持續」兩個字。指引寫的是持續的下降,不是三週斷食掉 5 公斤、兩個月後全部回來。我自己復胖過很多次:數字掉得快,回來得更快,每一次都要從頭再來。
好消息:體重還沒掉,肝已經在變
一項 12 位非糖尿病、切片確診脂肪肝成人的交叉試驗中,吃 6 週地中海飲食,肝脂肪相對下降 39%,低脂高碳水的對照飲食只降 7%,而兩種飲食的體重下降沒有差異(Ryan et al., 2013)。樣本很小,但它說明一件事:吃什麼,本身就會影響肝臟,不只是吃多少。
運動也一樣。一份統合 12 項對照試驗的統合分析發現,規律運動能降低肝脂肪,而且在體重幾乎沒變的情況下也看得到效果(Keating et al., 2012)。
所以別把體重計當成唯一的成績單。飲食結構換對、身體動起來,肝臟在你看到數字變化之前就開始受益;體重再用穩定、守得住的速度慢慢往 5%、10% 走。份量怎麼抓、外食怎麼搭成一套能長期吃的結構,我們整理成一支免費實戰教學影片,想先看完整邏輯可以從那裡開始。
脂肪肝飲食怎麼吃?6 大類食物怎麼調整
先看台灣人的起點。國健署 2013–2016 國民營養調查顯示,台灣 19–64 歲成人蔬菜不足 3 份的有 86%;以每日 2000 大卡估算,全穀雜糧超過建議量(3 碗)的有 49%、油脂超過建議量(5 茶匙)的有 39%(衛生福利部國民健康署, 2018)。菜吃太少、飯和油吃太多,這三件事剛好都跟脂肪肝有關。
指引給的飲食方向是:提升飲食品質(類似地中海飲食型態)、限制富含糖與飽和脂肪的超加工食品、避免含糖飲料(EASL-EASD-EASO, 2024)。下面這張表把它翻成台灣餐桌上的東西:
| 食物類別 | 優先減少 | 換成這些 | 為什麼 |
|---|---|---|---|
| 飲料 | 手搖飲、含糖咖啡、果汁、汽水、運動飲料 | 水、無糖茶、黑咖啡、無糖豆漿、氣泡水 | 液體糖最直接推高肝臟的新生脂肪合成 |
| 全穀雜糧 | 白飯加量、白吐司、甜麵包、蛋糕、餅乾 | 糙米、地瓜、玉米、南瓜、燕麥,先控制在一個拳頭 | 原型澱粉纖維多、消化慢,血糖起伏小 |
| 豆魚蛋肉 | 炸排骨、香腸、培根、肥肉、加工丸餃 | 魚、雞腿去皮、蛋、豆腐、豆干、毛豆 | 保住肌肉、增加飽足感,少掉飽和脂肪 |
| 蔬菜 | 一餐只有幾片配菜 | 每餐至少一個拳頭,燙青菜、炒青菜、菇類、海帶 | 拉高纖維與份量感,自然擠掉多餘的飯 |
| 水果 | 一次一大盤、果汁、果乾、蜜餞 | 整顆水果,一天約 2 份起、分開吃 | 整顆水果有纖維,果汁把糖濃縮成一杯 |
| 油脂與堅果 | 炸物、酥皮、奶精、豬油拌麵、沙茶醬 | 橄欖油、苦茶油、酪梨、一小把無調味堅果 | 地中海飲食的核心是換油,不是不吃油 |
| 酒 | 啤酒、調酒、聚餐乾杯 | 能不喝就不喝,聚餐用無糖茶或氣泡水 | 酒精本身會傷肝,也是額外熱量 |
飲料:最快見效的一刀
WHO 建議游離糖控制在每日總熱量 10% 以下,以每天 2000 大卡來算約 50 公克,大約 12 茶匙;降到 5% 以下可能還有額外好處(WHO, 2026)。一杯全糖手搖飲的糖,常常就占掉這個額度的一大塊。買之前看一下店家公告的糖量,你會看懂為什麼營養師第一句話總是「飲料先處理」。
直接改無糖太痛苦,就用兩週過渡:全糖→半糖→微糖→無糖,每階段 3–4 天。舌頭會適應,很多人改完再喝全糖,第一口就覺得膩。
澱粉:不是不吃,是換種類、抓份量
脂肪肝飲食不需要斷澱粉。要動的是兩件事:白飯、白麵、麵包這類精緻澱粉換一半成原型澱粉;份量從「吃到撐」改成「一個拳頭」。地瓜、玉米、南瓜在台灣的超商和自助餐都買得到,比糙米更容易起步。
如果你的健檢除了脂肪肝,還有空腹血糖偏高,可以接著看〈糖尿病前期減重飲食怎麼調整〉,兩件事的調整方向幾乎重疊。
油:換油,不是戒油
地中海飲食的脂肪其實不少,差別在來源:橄欖油、堅果、魚,取代奶油、肥肉和炸物。在台灣的廚房,做法是炒菜改用橄欖油或苦茶油、炸改烤或滷、零食的洋芋片換成一小把無調味堅果。
咖啡和酒:一個可以留,一個建議放下
指引對咖啡的立場是:觀察性研究發現喝咖啡與肝損傷改善、肝臟相關結果較少有關聯(EASL-EASD-EASO, 2024)。注意是「關聯」,而且說的是咖啡,不是加了奶精和糖漿的咖啡飲料。喝法細節可以看〈減脂期咖啡怎麼喝〉。
酒則相反。指引把「勸阻飲酒」列在生活型態調整裡,有脂肪肝的人,喝酒是在已經過勞的肝臟上再加一份工作。應酬多、真的很難不喝的話,〈減重不想放棄飲酒的控制策略〉有實際的做法。

外食族的脂肪肝飲食怎麼點?
脂肪肝飲食不需要自己煮,外食只要記住一個順序:先看飲料、再看澱粉、最後看油。這三個問題問完,大部分的餐點都能修到及格。
| 外食場景 | 常見點法 | 改成這樣點 |
|---|---|---|
| 便當店/自助餐 | 炸排骨便當、白飯滿碗、配菜挑炸物和勾芡 | 滷雞腿或烤魚、飯半碗、三樣配菜選燙青菜和豆腐 |
| 早餐店 | 奶茶+蘿蔔糕加蛋+薯餅 | 無糖豆漿或黑咖啡+蔬菜蛋餅或饅頭夾蛋 |
| 麵店 | 乾麵大碗+貢丸湯+滷味拼盤 | 湯麵小碗或麵減半+燙青菜+滷蛋或豆干 |
| 火鍋 | 沙茶醬、加工丸餃、白飯加泡麵 | 清湯鍋、肉片海鮮、菜盤加倍、醬料用蔥蒜醋醬油 |
| 超商 | 甜麵包+含糖拿鐵 | 茶葉蛋+烤地瓜或玉米+沙拉+無糖豆漿 |
| 聚餐桌菜 | 邊聊邊夾,不知道吃了多少 | 先把要吃的菜夾進自己的盤子,看得見份量再開動 |
最後一列的「先夾起來」,是下面一位學員自己養成的習慣。它的原理很簡單:吃進多少看得見,就不容易在聊天中多吃兩輪。
外食最難的不是知道怎麼點,是同事揪團喝飲料、聚餐有人一直幫你夾菜的那些時刻。一個人撐很容易破功;在 BeBetter 成長學院社群裡,每週有一個小任務,大家把當天的外食選擇貼出來互相參考,比自己硬撐輕鬆很多。
真實學員案例:有脂肪肝的人,飲食調整後發生什麼事?
下面兩位都是 BeBetter 學員,起點都有脂肪肝,也都是外食為主。先說清楚:她們的結案資料記錄了體重、圍度與生活習慣的變化,沒有記錄肝臟複檢的結果,所以這裡不會跟你說誰的脂肪肝「好了」。我們看的是,她們怎麼把脂肪肝飲食的原則吃進日常。
Violet:健檢報告上的紅字,換來一套吃得下去的結構
Violet 開始時的紀錄是身高 155、體重 67,空腹血糖超標 102mg/dL,月經兩個月來一次,有脂肪肝、多囊。她來找我們的理由很直接:「想知道自己為何會一直胖」。
談到健康追蹤,她說:「三個月回去追蹤,每次都有意外的驚喜出現會很心累、很焦慮,想不透為什麼他會出現」。
課程裡她學會了份量與份數的觀念、外食怎麼選、聚餐後主動用下一餐做平衡,也逐步把天然澱粉(地瓜、玉米、糙米、南瓜)加進飲食——正是前面表格裡「澱粉換種類」那一格。運動從完全沒有習慣,到一週三次健身房,再用 Skool 居家影片 5~20 分鐘補充,每天走路約 6000 步。
第 0 週(2026-05-11)67.7 kg,結案(2026-07-27)62.4 kg,營養師結案報告載明「體重下降 5 公斤以上」,以她的起點來說,體重已經減超過 5%;但她沒有肝臟複檢資料,我們不推論她的肝臟改善了多少,接下來要看的是能不能守住。腰圍從第一週的 90 公分到第十週的 82.5 公分。更大的改變在心態:她面對體重起伏不再因單日數字影響心情,從「靠意志力撐」轉為一套可以長期維持、不需要一直節食的飲食模式。
Violet 同時有多囊性卵巢,這是比較特殊的狀況。如果你也是,可以參考〈多囊減脂與低 GI 飲食〉。
家逸:從一週至少兩次火鍋,到每餐自己檢查菜、肉、飯
家逸的身體困擾清單很長,其中一項是輕度脂肪肝。她形容自己「睡很飽但覺得很累」。她的作息原本是凌晨 2~3 點睡、早上 10 點至中午才起床,幾乎完全外食,一週至少兩次火鍋。對過去反覆的體重,她的形容是:「覺得忽胖忽瘦很不爽」。
八週下來,她養成的是低油烹調、原型食物、份量適中、外食選擇聰明。每餐會自己檢視有沒有菜(纖維)、肉(蛋白質)、飯(全穀);就算出門也會習慣自備食物,桌菜會先夾起來以便估份量。作息調整成營養師設定的「02:00 前睡覺、20:00 前吃飯」,第 3 週起睡眠時間就調整得很好。
體重從 64.8 kg(第 00 週 2026-06-22)到 62.1 kg(結案 2026-09-15),期間最低 61.3 kg(第 04 週 7/20)。中間經歷出國旅行,體重有上有下,這就是真實生活。她帶走的不是一份菜單,而是「每餐自己檢查菜、肉、飯」這個不需要營養師在旁邊也會做的動作。
她們動的,就是這篇講的那幾件事:澱粉的種類和份量、外食怎麼點、每餐有沒有菜和蛋白質、作息和活動量。
脂肪肝飲食 5 步落地法:從這週開始
前面的原則一次全做,通常撐不過兩週。下面的順序是照「影響大、難度低」排的,一次只加一步。
Step 1. 算出你自己的 5% 數字
拿目前體重乘以 0.05,這就是你第一個目標。70 公斤的人是 3.5 公斤,60 公斤的人是 3 公斤。把這個數字寫在手機備忘錄第一行。它比「瘦到 50 幾」實際得多,也是指引說肝臟脂肪開始下降的門檻。
實戰範例:今天量體重、用皮尺量肚臍高度的腰圍,一起記下來。之後每週同一天量一次,看趨勢,不看單日。
Step 2. 第 1–2 週:只處理飲料
這兩週只動飲料:手搖飲照前面的階梯降到無糖;果汁換成整顆水果;含糖拿鐵換成黑咖啡或無糖拿鐵。辦公桌上放一個水壺,早上裝滿、下班前喝完。
實戰範例:明天下午同事揪飲料,點「無糖綠茶」或「微糖」,先從你最常喝的那一家換起。
Step 3. 第 3–4 週:澱粉換一半、份量一拳
每餐的飯或麵,先減到一個拳頭大小,其中一半換成地瓜、玉米、南瓜或糙米。自助餐盛飯時直接說「飯半碗」;麵店點「小碗」或「麵減半」。
實戰範例:週末去超商時,順手買兩根烤地瓜放冰箱,平日早餐配無糖豆漿和茶葉蛋,就是一份合格的脂肪肝飲食早餐。
Step 4. 第 5–6 週:換油、補蛋白質
點餐把「炸」換成「滷、烤、蒸」;家裡的炒菜油換成橄欖油或苦茶油。每餐檢查有沒有一掌蛋白質,沒有就加一顆蛋、一份豆腐或一片魚。這就是家逸每餐做的「菜、肉、飯」檢查。
實戰範例:便當店點餐前問自己三題:有沒有菜?有沒有肉?飯是不是一拳?三題都過再結帳。
Step 5. 加上活動與睡眠,然後照醫師安排回診
指引建議運動依個人偏好與能力安排,最好每週超過 150 分鐘中等強度或 75 分鐘高強度活動(EASL-EASD-EASO, 2024)。150 分鐘拆開來,就是一週 5 天、每天 30 分鐘快走。沒有運動習慣的人,先從每天多走 2000 步開始。
睡眠也算進來:作息亂、半夜才吃最後一餐,飲食再乾淨也會打折扣。最後照醫師安排的時間回診,用肝指數和超音波看肝臟本身——這是體重計看不到的成績單。
| 週次 | 這階段只做這件事 | 每週自我檢查 |
|---|---|---|
| 第 1–2 週 | 飲料改無糖 | 這週含糖飲料喝了幾杯? |
| 第 3–4 週 | 澱粉一拳、換一半原型 | 幾餐做到「飯一拳」? |
| 第 5–6 週 | 換油、每餐一掌蛋白質 | 幾餐通過菜、肉、飯檢查? |
| 第 7 週起 | 每週 150 分鐘活動、固定睡覺時間 | 腰圍和體重的 4 週趨勢往哪走? |
護肝保健食品、生酮、斷食,對脂肪肝有用嗎?
搜尋脂肪肝飲食,一定會看到各種「護肝」產品和飲食法。用指引的標準整理成一張表:
| 方法 | 證據怎麼說 | 適合誰 | 要小心什麼 |
|---|---|---|---|
| 地中海式飲食 | 指引建議的飲食方向,小型試驗中體重沒差也看到肝脂肪下降 | 想要一套能長期吃下去的人 | 台灣外食要自己換油、補魚和蔬菜 |
| 保肝保健食品、草本產品 | 指引認為目前沒有足夠證據證明有效,也沒有足夠證據證明安全 | 不建議拿來取代飲食調整 | 效果和安全性都還沒有足夠證據;三餐沒調整,很難期待肝臟有變化 |
| 生酮飲食 | 能造成熱量赤字,對肝的幫助主要來自減重 | 能長期執行、有醫師或營養師追蹤的人 | 初期掉的多是水分;跟其他飲食法一樣,撐不住停掉後體重容易回來 |
| 間歇性斷食(如 168) | 同樣靠熱量赤字,效果取決於進食時段內吃什麼 | 作息固定、不容易在進食時段暴食的人 | 進食時段狂喝手搖飲,等於白餓 |
| 只少吃油 | 只處理肝臟脂肪最小的來源 | 作為起點可以,但不夠 | 糖和精緻澱粉沒動,肝臟繼續自己做脂肪 |
我輔導學員時最常看到的不是方法選錯,是方法換太多:生酮三週、168 一個月、再去買保肝錠,每次都從零開始。能持續一年的普通方法,勝過只撐一個月的完美方法。
脂肪肝飲食常見問題
Q1. 脂肪肝可以吃水果嗎?
可以,重點是「整顆」和「份量」。整顆水果有纖維,吃得比較慢;果汁和果乾把糖濃縮了,很容易一次吃進好幾份。每日飲食指南的建議份量會依每個人的熱量需求調整;在減重期,多數人先抓一天 2 份、分在兩餐之間吃,每份大約一個拳頭大小。荔枝、龍眼、芒果這類甜度高的水果,挑一份就好,不要整盒吃完。
Q2. 脂肪肝可以喝咖啡嗎?
多數人可以。歐洲指引提到,觀察性研究中喝咖啡與肝損傷改善有關聯,但那是關聯,不是治療。選黑咖啡或無糖拿鐵,避開奶精、焦糖糖漿和鮮奶油;有心悸、胃食道逆流或睡眠問題的人,下午之後就別喝了。
Q3. 我很瘦,也有脂肪肝,還需要減重嗎?
瘦子脂肪肝並不少見,全球統合分析估計將近 5 分之 1 的脂肪肝患者體型偏瘦。歐洲指引對體重正常的脂肪肝成人,同樣建議用飲食與運動降低肝脂肪。重點不一定是體重,而是腰圍、含糖飲料、精緻澱粉和活動量;這類情況建議跟醫師討論目標,不要自己硬減。
Q4. 脂肪肝飲食要多久才看得到效果?
每個人的起點不同,沒有一個統一的天數。小型研究裡,地中海飲食 6 週就量得到肝脂肪下降;但真正要看的是持續性,指引寫的是「持續」減重 5–10%。實際做法是先用 3–4 週看腰圍和體重的趨勢,再照醫師安排的時間回診,用肝指數和超音波確認。
Q5. 有脂肪肝還能喝一點酒嗎?
能不喝最好。歐洲指引把勸阻飲酒列進脂肪肝的生活型態調整;新的分類裡,有代謝問題又每週喝較多酒的人,會被歸到另一類 MetALD。應酬真的躲不掉,就提前決定好上限,用無糖茶或氣泡水接著乾杯,並在下一餐把澱粉和油收回來。
Q6. 吃保肝藥或保健食品,可以代替飲食控制嗎?
不行。歐洲指引對保健食品、草本產品、益生菌類的評估是:目前沒有足夠證據證明有效,也沒有足夠證據證明安全。醫師開的藥請照醫囑吃,但目前沒有證據顯示哪一種膠囊能抵銷每天一杯全糖手搖飲。錢花在一把地瓜、一盒豆腐和一雙好走的鞋上,回報比較高。
延伸閱讀
- 脂肪肝不分胖瘦!瘦子、胖子都要知道的預防之道 — 體重正常也有脂肪肝的人,先從這篇了解原因。
- 胰島素阻抗減肥怎麼做?5 步逆轉代謝卡關 — 脂肪肝最常見的同伴,處理它就是在處理肝臟脂肪的最大來源。
- 內臟脂肪怎麼減 — 腰圍變小,送進肝臟的脂肪酸也會跟著少。
把脂肪肝飲食結合進你的生活
這篇是基礎:肝臟的脂肪大多不是吃油吃出來的,第一刀落在飲料和精緻澱粉,目標是守得住的 5–10%。看完之後,多數人卡的是下一個問題——「那我的三餐,具體要怎麼排?」資訊你有了,缺的是把它對到你自己的作息、外食和口味。真要動手,有兩條路可以接著走。
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不管選哪一條,這週先做 Step 1:算出你的 5% 數字、量一次腰圍。一個月後回來這篇留言,告訴我你的飲料改到第幾階段了。
參考資料
- BeBetter 學員真實追蹤資料,2025-2026。
- Donnelly, K. L., Smith, C. I., Schwarzenberg, S. J., Jessurun, J., Boldt, M. D., & Parks, E. J. (2005). Sources of fatty acids stored in liver and secreted via lipoproteins in patients with nonalcoholic fatty liver disease. The Journal of Clinical Investigation, 115(5), 1343–1351. PubMed
- European Association for the Study of the Liver, European Association for the Study of Diabetes, & European Association for the Study of Obesity. (2024). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD): Executive Summary. Diabetologia, 67, 2375–2392. PubMed
- Keating, S. E., Hackett, D. A., George, J., & Johnson, N. A. (2012). Exercise and non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Hepatology, 57(1), 157–166. PubMed
- Ma, J., Fox, C. S., Jacques, P. F., Speliotes, E. K., Hoffmann, U., Smith, C. E., Saltzman, E., & McKeown, N. M. (2015). Sugar-sweetened beverage, diet soda, and fatty liver disease in the Framingham Heart Study cohorts. Journal of Hepatology, 63(2), 462–469. PubMed
- Rinella, M. E., Lazarus, J. V., Ratziu, V., Francque, S. M., Sanyal, A. J., et al. (2023). A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature. Journal of Hepatology, 79(6), 1542–1556. PubMed
- Ryan, M. C., Itsiopoulos, C., Thodis, T., Ward, G., Trost, N., Hofferberth, S., O’Dea, K., Desmond, P. V., Johnson, N. A., & Wilson, A. M. (2013). The Mediterranean diet improves hepatic steatosis and insulin sensitivity in individuals with non-alcoholic fatty liver disease. Journal of Hepatology, 59(1), 138–143. PubMed
- Vilar-Gomez, E., Martinez-Perez, Y., Calzadilla-Bertot, L., Torres-Gonzalez, A., Gra-Oramas, B., Gonzalez-Fabian, L., Friedman, S. L., Diago, M., & Romero-Gomez, M. (2015). Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology, 149(2), 367–378.e5. PubMed
- Ye, Q., Zou, B., Yeo, Y. H., Li, J., Huang, D. Q., Wu, Y., et al. (2020). Global prevalence, incidence, and outcomes of non-obese or lean non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 5(8), 739–752. PubMed
- Younossi, Z. M., Golabi, P., Paik, J. M., Henry, A., Van Dongen, C., & Henry, L. (2023). The global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) and nonalcoholic steatohepatitis (NASH): a systematic review. Hepatology, 77(4), 1335–1347. PubMed
- World Health Organization. (2026). Healthy diet (Fact sheet). WHO
- 衛生福利部國民健康署(2018)。國健署公布107年最新版「每日飲食指南」 提倡均衡飲食更健康。衛生福利部
本文由國家營養師 Ricky 撰寫|最後更新:2026-10-12
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